Ajánlások a térd artritiszére
Mi a meniszkusz és annak célja?
Ajánlások a térd artritiszére Tartalom A tanulmány — Arthroscopic surgery for degenerative knee arthritis and meniscal tears: a clinical practice guideline — összefoglalójában a nemzetközi szerzőgárda — Reed C.
Siemieniuk és munkatársai metodológusok, ortopédsebészek, fizioterapeuták, klinikusok, valamint érintett betegek — kifejtik: A szisztémás áttekintés erős bizonyítékai alapján kijelenthető: Szinte valamennyi degeneratív térdbetegség esetén felesleges az artroszkópia; valószínűtlen, hogy a további kutatás módosítaná ezt az eredményt.
Az artroszkópia feleslegességét kimondó ajánlás érvényes az osteoarthritis képalkotóval kimutatott bizonyítéka, mechanikus tünetek vagy hirtelen jelentkező tünetek megléte és hiánya esetén egyaránt.
A térd-artroszkópia valamennyi ajánlások a térd artritiszére, amely rendelkezik adatokkal, a leggyakoribb ortopédiai beavatkozás. A jelenlegi ajánlás a The BMJ-ben tavaly publikált randomizált kontrollált vizsgálat következtében megindult vita nyomán született szisztémás áttekintés; a os vizsgálat azzal foglalkozott, hogy degeneratív mediális meniszkusz-szakadás esetén az artroszkópia nem jobb, mint a gyógytorna.
Mint közleményében a BMJ kifejtiajánlások a térd artritiszére fájdalom csökkentésére és a mozgás javítására használatos térdízületi kulcslyuksebészet átlagosan és hosszú távon nem eredményez nagyobb mértékű javulást, mint a gyógytorna; az invazív beavatkozás kerülését célzó ajánlás része a szakfolyóirat Azonnali Ajánlások kezdeményezésének 'Rapid Recommendations' initiativeamivel a legújabb bizonyítékok alapján gyors és megbízható útmutatással kíván szolgálni az orvosoknak.
A degeneratív térdbetegség arthritis fluktuáló tünetekkel jellemezhető krónikus állapot, a térd-artroszkópia pedig általános rossz közérzet egyik leggyakoribb sebészeti ajánlások a térd artritiszére, becslés szerint világszerte évente két millió ember esetén kerül rá sor, csak az USA-ban 3 milliárd dollár éves költséggel.
Az adatok alapján a konzervatívan kezeltekkel összehasonlítva, hosszú távon év térd-artroszkópiával kezelt beteg közül a fájdalomtünetekben csak 9-cel többen érik el a klinikailag értékelhető minimális mértékű minimally important difference, MID javulást, a többi személy nem profitál a térd-artroszkópiából.
A funkciójavulást nézve az adatok a következők: térműtött közül cal többen érik el a minimális mértékű javulást, mint amennyien konzervatívan kezelt személy közül elérik, a többi fő nem profitál a sebészeti beavatkozásból. Az ajánlás szerzői szeretnék elérni, hogy a betegek megbeszéljék orvosukkal, az ő esetükben hasznos lehet-e a sebészeti beavatkozás, és ha ők is a betegek zömét jelentő, gyógytornával ugyanolyan hatékonysággal gyógyuló csoportba tartoznak, kerüljék el a felesleges beavatkozást.
Mi a meniszkusz és annak célja? Ajánlások a térd artritiszére Ajánlások a térd artritiszére A csípő elülső részének fájdalmát ízületi elváltozás, pl. A hátsó csípőfájdalom piriformis-szindrómához, a szakroiliakális ízület diszfunkciójához, lumbális radikulopátiához, iszkiofemorális elváltozáshoz, vaszkuláris klaudikációhoz kapcsolódhat. Oldalsó csípőfájdalom trochanter major fájdalom szindrómában fordul elő.
Kazai Anita. Olvassa el is.
